Entwicklung und Funktion. Die Nebennieren bestehen aus der vom Mesoderm abstammenden Nebennierenrinde (NNR) und dem vom Ektoderm stammenden Nebennierenmark (NNM). In der Rinde unterscheidet man von innen nach ausen 3 Zonen: Zona reticularis, Zona fasciculata und Zona glomerulosa. Wahrend der Fetalzeit ist die NNR deutlich groser als postnatal. Im 2. Fetalmonat ist das Grosenverhaltnis von Nebenniere zu Niere 2:1, im 6. Monat 1:1 und beim Erwachsenen 1:28. In der fetalen NNR finden sich eine breite Innenschicht, die als transitorische fetale Rinde („Fetokortex“) bezeichnet wird, und eine schmale Ausenzone („Neokortex“), aus der die permanente, letztlich dreischichtige NNR hervorgeht. Wahrend der Neokortex durch ACTH stimulierbar ist, scheint der Fetokortex in der 1. Schwangerschaftshalfte unter dem Einfluss von plazentarem hCG (humanes Choriongonadotropin) zu stehen. Er produziert bereits ab der 6. Schwangerschaftswoche (SSW) aus plazentarem Pregnenolon vorwiegend DHEA-Sulfat und 16-OH-DHEA-Sulfat, welche als direkte Vorstufen der hoch aktiven Ostriolsynthese in der Plazenta dienen. Da einige der hierfur notigen Enzyme nur in der fetalen NNR, andere aber nur in der Plazenta vorhanden sind, ist die Ostrogenproduktion in der Schwangerschaft sowohl von einer funktionierenden Plazenta als auch von einer intakten und hormonell aktiven fetalen NNR abhangig (sog. fetoplazentare Einheit).

Störungen der Nebennierenfunktion

Die Nebennieren setzen sich aus der vom Zolomepithel (Mesoderm) abstammenden Nebennierenrinde (NNR) und dem vom Sympathikus (Ektoderm) stammenden Nebennierenmark (NNM) zusammen. An der Rinde unterscheidet man von innen nach ausen 3 Zonen: Zona reticularis, Zona fasciculata und Zona glomerulosa.

Krankheiten der Nebennieren

Defects in Aldosterone Biosynthesis

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