Aims and Hypothesis Giant intracranial aneurysms have a poor prognosis mainly due to their high risk of rupture. Because their incidence is low, clinical trial evidence for adequate treatment is lacking. The Giant Intracranial Aneurysm Registry is designed to document current treatment strategies in giant aneurysm care and to monitor the course of the disease over five-years. It aims to evaluate the hypothesis that all three possible branches of therapy (conservative/endovascular/surgical) lead to equal rupture rates.



Design The Giant Intracranial Aneurysm Registry is an interdisciplinary multicenter observational study. Each center recruits patients diagnosed with a giant intracranial aneurysm both prospectively and retrospectively. Primary outcome will be the aneurysm rupture rate at five-years of follow-up.



Study Outcome Patient enrollment has begun at 20 neurovascular centers throughout Germany, with 19 further centers applying for local ethics approval to take part in the study. The first nine months are designed as a pilot phase followed by the integration of study centers throughout the EU and the initiation of separate sub-studies.



Discussion Giant intracranial aneurysms have often been ignored or marginalized due to their low incidence. The Giant Intracranial Aneurysm Registry aims to lead to a better understanding of these complex lesions and to serve as a basis for the development of future clinical studies.

The rationale and design of the Giant Intracranial Aneurysm Registry: a retrospective and prospective study.

Fur den Ausbau der ambulant-stationaren Vernetzung sind sowohl die internen Strukturen in Krankenhausern durchgangig zu digitalisieren als auch sichere und flexible Plattformen zur Vernetzung eines Krankenhauses mit Arztpraxen, anderen Einrichtungen und den Patienten zu etablieren. Hierfur stellt der Beitrag den Ansatz der WebEPA+ zum sektorenubergreifenden Care Management vor, die im Sinne der Netzwerkmedizin patientenorientierte Behandlungsprozesse fordern soll. Die WebEPA+ verbindet ein Krankenhaus mit anderen Einrichtungen und macht die Daten des Krankenhauses fur andere Einrichtungen und den Patienten selbst zuganglich. Zugleich kann auf Daten anderer Einrichtungen zugreifen und diese in einer vernetzten Patientenakte zusammenfuhren. Anhand der Pilotstudie „Stroke Manager“ demonstriert dieser Beitrag den Effekt der WebEPA+ auf die sektorenubergreifende Vernetzung. Die Studie zeigt auf, dass der Stroke Manager Service positiven Einfluss auf Lebensqualitat und Gesundheitszustand der Patienten nimmt und von den Patienten als nutzlich wahrgenommen wird. Die Produktivitat des Gesundheitsnetzwerkes nimmt dann zu, wenn der Service zu einem spurbaren Zeitgewinn bei Arzten und Pflegekraften fuhrt. Dies wird in der aktuell laufenden Folgestudie untersucht.

Digitalisierte Gesundheitsnetzwerke mit Telemedizin: Produktive Netzwerkmedizin am Beispiel Schlaganfall

Gegenstand und Ziel: Die Arbeitsgemeinschaft Deutscher Schlaganfall Register (ADSR) ist ein freiwilliger Zusammenschluss regionaler Datenbanken zur Qualitatssicherung und Versorgungsforschung Schlaganfall. Seit 2003 wurde die ADSR-Datenpoolung im Rahmen des Kompetenznetzes Schlaganfall gefordert. Der Artikel fasst Methodik und Ergebnisse der Datenpoolung zusammen. Material und Methoden: An der Datenpoolung von 2000 bis 2005 nahmen die Qualitatssicherungsprojekte Bayern, Hamburg, Hessen, Nordrhein, Nordwestdeutschland, Rheinland-Pfalz sowie Schleswig-Holstein teil. Die Datenpoolung wurde durch das ADSR-Poolungszentrum nach definierten Kriterien durchgefuhrt. Ergebnisse: Zwischen 2000 und 2005 beteiligten sich 513 Kliniken/Abteilungen an der Datenpoolung, 276021 Patienten mit Schlaganfall oder TIA wurden dokumentiert. Basierend auf diesen Daten wurden Studien zur Versorgungsforschung Schlaganfall veroffentlicht. Weiterhin wurden die Daten genutzt, einheitliche Qualitatsindikatoren in Deutschland sowie Methoden zur Datensammlung und Datenauswertung zu entwickeln. Schlussfolgerung: Die ADSR-Datenpoolung wurde wahrend des Forderzeitraumes erfolgreich als Methodenplattform im Bereich Qualitatssicherung und Versorgungsforschung Schlaganfall in Deutschland etabliert.

Hintergründe und Ergebnisse der Datenpoolung der ADSR von 2000 bis 2005

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M. Levartz

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