K. Hackenberg

Abstract: 334 von 424 Patienten, die vor 7-16 Jahren wegen einer Hyperthyreose mit Radiojod fraktioniert behandelt worden waren, wurden zur Frage der Erfolgsbeurteilung nachuntersucht. Die Einzeldosis pro g Schilddrüse betrug nicht mehr als 50 p.Ci 131J, die mittlere Gesamtdosis lag zwischen 5,4 und 12,9 mCi. Die Stoffwechsellage wurde beurteilt nach Ausfall des klinisch-diagnostischen Index, PBI, T3-Test, Index für das freie T4, Serum-TSH, Serumcholesterin und Achillessehnenrelaxationszeit. 88,3°/o der Fälle waren euthyreot, 6,6°/o subklinisch hypothyreot, 3,00/o hypothyreot und 2,1°/o hyperthyreot. Bei den hyperthyreoten und hypothyreoten Patienten, nicht aber bei den subklinisch hypothyreoten Patienten, fanden sich signifikant häufiger Schilddrüsenantikörper. Bei 30°/o der Euthyreosen nach Radiotherapie war der TSH-Spiegel im Serum über 6,0 pU/ml erhöht. Eine Tendenz zur Schilddrüseninsuffizjenz mit zunehmendem zeitlichen Abstand von der Therapie fand sich weder bi den euthyreoten noch bei den subklinisch hypothyreoten Patienten. Die Strum a war in 77°/o der Fälle, die endokrine Ophthalmopathie in 70°/o der Fälle verschwunden. Hinsichtlich der Späthypothyreosen schneidet die fraktionierte Radiojodtherapie eindeutig besser ab als die konventionelle Methode. Die Späthypothyreose nach Radioj odtherapie braucht demnach kein unausweichliches Schicksal zu sein.

TL;DR: In 189 of 334 patients, who had been treated with fractionated doses of radio‐iodine for Graves' disease 7–15 years ago, the serum concentrations of triiodothyronine have been estimated in addition to the following parameters: Protein bound 127iodine, free thyroxine index, cholesterol‐ and TSH‐level in serum, tendon reflex time and clinical index.

TL;DR: The case of a 20-year-old woman having a nontoxic nodular goiter with an extremely low PBI and a positive Perchlorate test is presented in this article.