Bülent Özgür

TL;DR: In this paper, the authors encountered 9 cases of tuberculosis out of 157 chronic HD patients in 36 months, including four pulmonary, four lymph nodal and one isolated dermal involvement.

Abstract: ÖZET HemodiyaliziHD) kısa dönemde fiziksel sorunlara bağlı rol güçlükleri ve genel sağlık algısında bozulmaya neden olurken; uzun dönemde fiziksel işlevsellikte ve genel sağlık algısında bozulma ile fiziksel ve emosyonel sorunlara bağlı rol güçlüklerine yol açmaktadır. HD hastalarında yaşam kalitesini etkileyen faktörler arasında hemoglobin düzeyi, Kt/V oranı, diyaliz süresi, üremi belirtilerinin şiddeti ve böbrek dışı ek hastalıklar yanı sıra hastaların aleksitimi düzeyi sayılmaktadır. Amaç: HD hastalarının yaşam kalitesi ile anksiyete ve depresyon düzeylerine fiziksel parametrelerin etkisini belirlemekti. Yöntem: Altmışiki hastafyaş 48.28+15.J],(%64.5 erkek, % 35.5 kadın)], değerlendirildi. Yaşam kalitesinin ve anksiyete ile depresyon düzeylerinin belirlenmesi sırasıyla Kısa Form-36(SF-36) ve Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HAD) kullanıldı. Biyokimyasal incelemeler ve Kt/ V değerinin hesaplanması için preve postdiyalitik kan örnekleri kullanıldı. Diyaliz yaşları 6 ayın üzerindeydi (haftada 3 kez 4'er saat diyalize girmektelerdi). Sonuçlar: Yüksek kardiyotorasik endeks (t=2.048, p=0.047) emosyonel sorunlara bağlı rol güçlüklerine, yüksek alkalen fosfataz sosyal işlevsellikte bozulmaya (t=2.621, p=0.012), düşük fosfor düzeyi anksiyeteye (t=-3.791, p<0.0001) ve düşük kalsiyum düzeyi depresyona (t=2.188, p=0.037) anlamlı olarak neden olmaktadır. Kt/V Kan basıncı ve anemi ise herhangi bir etkiye yol açmamaktadır. Hastaların HAD'nden elde edilen anksiyete puan ortalaması 12.81±2.95 ve depresyon puan ortalaması 8.24+2.18 olarak saptanmıştır. Sonuç: Bu sonuçlar hastaların psikiyatrik tedaviye değil ama psikolojik desteğe gereksinimleri olduğunu düşündürmektedir.

TL;DR: A hypertensive nondiabetic hemodialysis (HD) patient who responded to captopril administration with symptomatic hypotension and having no signs of autonomic neuropathy suggesting that the cause of hypertension was hypovolemic hyperreninism is presented.